夏のイベント その３ サマーフォーラム＠いわき

フラガールに感動。

昨年に引き続き、福島県いわき市のかしま病院を会場に、
家庭医療サマーフォーラム2009 in ふくしま＠いわきが行われました。

今回の特徴は、
われわれComFamのメンバーから、医学生、研修医、ベテラン医師、
臨床心理士、リハビリ技師、行政、経済学者、オーストラリアの家庭医まで、
参加者がバラエティに富んでいました。
ディスカッションもいろいろな視点からの広がりがあり、おもしろかったですね。

初日は葛西教授の「ようこそ！家庭医療へ」「シネメデュケーション」から始まり、
後期研修医　若山先生ののCase of the Month「認知症の告知って？」のディスカッションで盛り上がり、
今回のFaMReFスペシャルへ。

一橋大学　国際・公共政策大学院　教授の井伊雅子先生から、
「家庭医が変える日本の医療」と題して、経済・政策からみた医療のお話をしていただきました。
医療の世界で仕事をしていると、国の経済や法律、政策について考える機会はあまりなく、
新たな視点が開けた貴重な機会でした。

その後、歓迎夕食会を行い、いよいよスパリゾートハワイアンズへ。
映画「フラガール」の舞台といえばわかる方も多いでしょう。
映画を見て、ショーを見るとまた感動します。ショーを見て、映画を見るとまた感動します。


2日目はCase of the Month 星先生「小児の虫垂炎」、田淵先生「日常診療における予防医療って？」
から始まり、二つ目のFaMReFスペシャルへ。

横浜市立大学付属病院総合医療センター　リハビリテーション科　助教の若林秀隆先生に、
「地域でのリハビリテーションチームをどう作り育てるか」お話いただきました。
これまでリハビリについて学ぶ機会もなく、知識不足や不全感を実感している私ですが、
今ある人、物といった資源を把握したり、ネットワークを作ることで、
自分にもリハビリテーションの理念に合致した仕事ができるような気がしてきました。


充実した2日間はあっという間でした。
遠方から来ていただいた先生方、準備をしてくださったかしま病院のスタッフの皆様、
そして参加してくださった皆様、ありがとうございました！

今年のサマーフォーラムはこれで終了ですが、
この秋もFaMReF、そのほかでイベントを企画していきます。
ぜひ気軽に参加してください！

夏のイベント その１ サマーフォーラム ＠ 只見

なかなかはっきりしない天気が続く、ここ伊達市です。
米の生育が心配になる今日この頃。

さて、地域・家庭医療部では8月1日・2日に
“家庭医療サマーフォーラム in 福島 2009 ＠ 只見”を開催しました。

私自身は所用で参加できなかったのですが、
　「家庭医療の現場におけるコミュニケーション」
　杉本なおみ先生（慶應義塾大学看護医療学部　教授）
　「地域研究を学ぼう!～山村地域における住民の健康をまもるための連携～」
　早川岳人先生（福島県立医科大学医学部衛生学・予防医学講座　講師）
お二人のゲストにお話しいただき、ブナ林を散策して只見の自然を満喫したそうです。

9月には“フラガールと学ぼう！　家庭医療サマーフォーラム in 福島 2009 ＠ いわき”
を開催予定です。ご参加をお待ちしています！
＜地域・家庭医療部ホームページ　サマーフォーラム紹介へ＞

今年度最後のサマーフォーラム

　先日9月20日、9月21日にいわき市内にある 　「かしま病院」で
　http://www.kashima.jp/ 　

　2008年度最後のサマーフォーラムを開催しました。 　　　

　http://www.fmu.ac.jp/home/comfam/10_summer_f.html 　



　今回は2名の海外からのゲストを招いての開催でした。
　お一人はJoshua L. Jacobs 先生　（ハワイ大学医学部　医学教育室　医療情報部門　准教授　／　財団法人　聖ルカ・ライフサイエンス研究所　臨床実践研究推進センター　客員研究員） 　
　前回もサマーフォーラムに参加していただいた先生です。 　　
　もう一人はPatrick Hutt 先生　（英国家庭医療学会専門医） 　イギリスの家庭医のトレーニングを終えたばかりの若手の先生です。Patrickはある家庭医の自伝をすでに本として執筆しており、これからの英国での家庭医として有望な先生です。
　こちらが著書になります
　http://www.amazon.co.uk/Confronting-Ill-Society-Practice-Idealism/dp/1857759109/ref=sr_1_1?ie=UTF8&s=books&qid=1222562775&sr=1-1
　今回は、同じ大学出身で、前英国家庭医療学会会長であるロジャーネイバー先生の紹介もあって、こちら福島での取り組みを見学に来られていたのです。 　

　やはり、海外からの先生とディスカッションをするというのはかなり勉強の意欲を掻き立てられますね。 　Joshua先生は僕自身の研究の内容にも非常に興味を持ってくれていて、今回のレクチャーの中でも話をしていただけたので本当にありがたかったです。
　今回のサマーフォーラムは第1回目、第2回目と比較して多くの外部参加者が参加していただけました。日本全国から初期研修中の先生、初期研修を終え現在家庭医療について勉強中の先生が集まっていただいており非常ににぎやかなフォーラムでしたね。
　また、かしま病院の看護師さんや、いわき市で葛西先生が開いている実践家庭医塾に参加していただいているいわき市で開業されている先生方も参加していただいたので、今年度で最もにぎやかな会となったのではないでしょうか。

　9月20日
　初日は、葛西先生の「ようこそ家庭医療へ」の家庭医療に関する導入レクチャーから始まりました。

　僕らはその時間を利用して、ここの研修はどうか、研修以外での悩みはないかなどレジデント同士で相談しあうメンターの時間として過ごしました。まだまだどのような形式でメンタリングを行うかはっきり決めていないので試行錯誤なのですが、そういう他のレジデントと自分の研修を振り返る時間があるというだけでも良い気もします。
　今回は参加するレジデントが6名だったのでスモールグループ形式で行いました。本来はそんなやり方はないのかもしれませんが、自分たちでそれでやってみようと話して決めたので、これでいいのです。ははは。
　一人一人の研修についての悩みを聞き、どうしていくかみんなで考えてという時間でした。30分程の時間でしたが、足りないという印象でしたね。

　次に今月のcase of the monthとして　現在県立会津総合病院で研修中の武田先生から小児の急性跛行についてプレゼンテーションなんと、2人の海外ゲストのために英語を主体とした発表でした。内容もケースの発表だけでなく、急性跛行を呈する病態についても調べられており、整形外科での診察、さまざまな鑑別疾患と鑑別点と非常に盛りだくさんの内容で勉強になりました。

　次に、Joshua L. Jacobs 先生より臨床研究について、ハワイ大学で臨床研究についてレクチャーしているような内容について今回もレクチャーしていただけました。
　僕が得たものとしてあげたいのは、やはり漠然と臨床研究やりたい、臨床研究やりたいといってもできるものではなく。自分自身になんの研究をやりたいのかという点がもっとも重要なんだなと。
　今回のレクチャーの中で、自分自身のresearch questionに問いかける質問がいくつもありました。参加されている先生方も自身のresearch questionについて問いかけていたと思うのですが、問いかけることで、どんな研究をするか、どんな研究が必要とされているかが明確になった気がします。
　僕自身の研究内容に関しても今回のレクチャーを聴いて、さらにモチベーションがあげられたなあと思いました。　

　最後は葛西先生によるシネメディケーション
　内容は人種差別に類する事だったのですが、またまた考えさせられる内容でした。
　映画はフリーダム・ライターズ（2007　米）
　http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%95%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%83%80%E3%83%A0%E3%83%BB%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%82%BF%E3%83%BC%E3%82%BA
　グループディスカッションの後、それぞれのグループ毎に発表。

　厳粛で暗い雰囲気になりそうなんですが、実はこのとき時間が押していることもありディスカッション中にかしま病院で用意していただけた「お酒」と「食べ物」が搬入！
　大混乱の中、祝杯をあげ、正直グループごとの発表はあまり聞き取れていません。

　それよりも葛西先生とPatrickがブドウ狩りでとってきた巨峰やアップル～～っていう品種のブドウがすごくおいしくて、お酒にカニチャーハンにブドウにとそちらに舌戦を繰り広げてしまいました。

　舌戦を無事に終えた勝利者たちはバスで宿泊予定地のスパリゾートハワイアンズへ移動。　
　http://www.hawaiians.co.jp/ 　
　んんん？？ 　　Joshua先生は一家で参加なんですが・・・・・ハワイ出身なんだけどね・・・・・
　みんなでフラダンスを鑑賞。
　アルコールで血中アルコール濃度が0.05%を超えほろ酔い期を迎えたのか、葛西先生、石井先生、増山先生は壇上へあがりフラダンスを披露。 　
　映画「フラガール」をみて感動していただけに、そのフラダンスは・・・・・
　http://www.hula-girl.jp/index2.html

　なにはともあれ、夜は長く深いものです。
　その後もまたゲストの先生方とレジデントと交流を深めていったのは疑いようもありません。




　9月21日
　翌日、朝食を済ませたのちに再度　かしま病院へ
　午前中いっぱいを使って、菅家先生から保原クリニックで経験した認知症の患者さんのケースについて家庭医としてどのようにかかわっていけるか石井先生、田中先生のレクチャーをもとに考えてみました。 「家庭医の仕事に迫る！」
　認知症というのはその患者さんの認知症だけのマネージメントでは不十分であり、そこに家族や地域社会の支えが必要になってきます。
　今回のケースでは、まず協力が得られそうな家族がいない場合です。
　しかし、近所の方が少なからずサポートしてくださったおかげでクリニックを受診することになったという状況でした。このような状況ですと、一筋縄ではいきませんし、その時にどのような対応をするかなど非常に考えさせられるケースだったと思いました。

　最後にPatrick Hutt先生から、イギリスの家庭医療について講演をしていただきました。
　僕が印象に残ったことは
　世界でも非常に家庭医療がシステムとしても医師の診療としても進んでいるイギリスにあっても家庭医と専門医とがその専門性について議論をしているということです。それも200年に近い議論ということが驚きました。しかし、逆にいえば、それだけ議論されることで逆に家庭医としての専門性が高められるのではないかなと思ったのです。専門医からの目、そして家庭医からの目が家庭医療の専門性について常に疑問を持っている事で常に先んじて前進しているような気もするのです。そのような状況こそが、世界の中でも家庭医療が進んでいるといわれるゆえんではないでしょうか。




　今年度最後のサマーフォーラムもまた多数のゲストを迎え、大いに盛り上がりました。
　また来年度も活発な会にしていきたいと思います。

　最後に、会場、食事の用意をしていただいた　かしま病院の方々
　会計や受付をしていただいた　家庭医療部の秘書の方　
　ありがとうございました。
　参加していただいたゲストの方々、お疲れ様でした。これからも楽しく勉強していきましょう！

サマーフォーラム vol.2

オリンピックは閉会式ですね～
私が一番興奮したのは、ソフトボールの金メダルですね。
上野投手のピッチング、かっこよかった～

さて、8月22日・23日の2日間にわたって、福島県二本松市で、
サマーフォーラムin福島　を開催しました。

今回は、2ヶ月前のFaMReFに引き続きJoshua Jacobs先生、
福島医大医療人育成センター 准教授　石川和信先生　のお二人をゲストにお迎えしました。



Joshua 先生からは、いかにして忙しい診療でEBMを利用していくか、という内容のレクチャー、
石川先生からは虚血性心疾患を中心とした、家庭医が知っておくべき循環器疾患のレクチャーをしていただきました。



葛西教授のCinemeducation、石井助教・田中助教の家庭医はこうして診療する～小児編～、
レジデントのCase of the Monthと、プログラムは盛りだくさんでした。

懇親夕食会では、Joshua先生のご家族も参加していただき、和やかな雰囲気で
楽しい時間を過ごすことができました。

参加した皆さん、ありがとうございました。お疲れ様でした。

次回は9月20日、21日、福島県いわき市で行います。
まだまだ参加受付中です。ぜひご参加ください！！

Summer Forum 2008 ! in 裏磐梯 and 猪苗代

　さる7月12日、7月13日に
　サマーフォーラム2008　in 裏磐梯　and 猪苗代を開催しました。

　日程は7月12日は14時15分から17時15分まで通常のFaMReF(Family Medicine Resident Forum)を行いました。
　
　場所は僕の勤務する町立猪苗代病院で開会式とともにスタートです！
　http://www.town.inawashiro.fukushima.jp/cbhome/home/byouin/article0004000004.html

　内容は、自己紹介、アイスブレーキングに始まり
　　　　　　Case of the month 2例
　　　　　　　町立三春病院　　鵜飼先生　　急性腎不全の一例
　　　　　　　町立猪苗代病院　の僕から　　体重減少の一例　　　　を提示
　　
　　　なかなか、テーマとしても面白く、勉強になりました。

　また、その間に、オーストラリアのBond大学とスカイプで交流！というイベントもありました。
　昨年度、福島に来ていただいたことがあり、かつ今年の2月に海外視察でオーストラリアへ訪問した際にもお世話になった、Jenny先生と少し話をすることができました。
　結局のところ、まだまだスカイプの利用方法がわかっていないため、途中で通信が途絶えてしまったのですが、最近のBond 大学の動向について、簡単に説明していただけました。
　
　またこの日は葛西教授の家庭医療に関して、ゲストに対して「ようこそ家庭医療」と題して、日本での家庭医療の流れ、そして、家庭医療という広く深い内容について、ごくごく簡単にレクチャーしていただけました。
　今月のCinemedicationは、アル・ゴアさんが出ている地球温暖化について警鐘を鳴らす映画、「不都合な真実」を見て、地球環境にとりまく変化に背筋が凍る思いでした。
　もっと、時間があれば議論を深められたかなと思いました。

　その日は、病院を後にして一同宿泊するペンション　蛍へ
　http://www.spajoy.com/

　道中、水田と緑豊かな山林の中をドライブできて、日本は本当に平和だなあっと思いましたね。
　
　
　ペンションにチャックインしたのち、桧原湖ほとりにある松原キャンプ場へ移動。
　船着場から、ボートで送迎です。意外とボートもスピードが出るので、ここで一同テンション　↑
　http://www13.plala.or.jp/hibarako/index.html

　キャンプ場に着き次第、バーベキューを開始！
　乾杯の音頭は、不肖ながら、わたくし高柳が務めさせていただきました。
　意外とここのステーキバーベキュー美味しかったですね～～（＾＾）
　オージービーフでBSEも心配なし！ goodですね～

　ここで、アキラが隠れた才能を開花！！
　広島で初期研修中に鍛えられた技術を生かし、鉄板でうまい焼きそばを15人前！！調理！！
　アキラ、やるねぇぇ。

　桧原湖のほとりでみんなでやった花火も、思い出深いね。
　ノリちゃんが結構激しい手持ち花火をやっていたのには、　　　（0_0;）noriﾁｬﾝ？
　どうしちゃったのかなと心配したけども。
　でも、それよりも、ヒトシが手に10本くらい花火をもって、火をつけ始めた時は、一瞬、秋葉原の事件がよぎりました。
　優秀な人ほど・・・・・　　いえいえいえいえ
　　
　花火大会も終わったのち、なんと、医大本部　第一秘書官の千葉さんのアイディアで7月生まれの方へ誕生日ケーキが！！！

　7月生まれの方　　年代順に
　　葛西教授　　　　　　　7月6日生まれ
　　石井助教　　　　　　　7月？日生まれ
　　星goro-　　　　　　　　7月30？日生まれ
　 高柳病棟医長　　　　7月1日生まれ
　　五十嵐博　　　　　　　7月14日生まれ

　うーん、家庭医療部、なぜか7月生まれが多いようです。
　夏男たちに拍手！！　パチパチパチ
　ケーキには、5人の似顔絵をデコレーションしたチョコレートが上に。いやあ、うれしかったです＾＾

　ケーキを食べたあと、男はやはりやらなければいけません。
　誰が一番強いのか。そう、そのためにプライドをかける瞬間が男には少なからずあるのです。
　
　第1回、地域・家庭医療部　卓球大会！！！

　激戦のすえ、優勝者は、またしても　アキラ！！！
　一芸に秀でたものは、という言葉はやはり本当なのですね。
　
　楽しい、キャンプも終わり、一同ペンションへ、ペンションに帰っても、飲み会は続くのでした。。。
　
　　　オールナイトメンバー　　
　　　　　高柳　　井上　　望月


　翌日、早朝からは五色沼探索。
　http://www.a-gr.jp/urabandai/urabandai.htm
　ゲストを連れて、歩く歩く。でも、意外と長い。
　僕らは毘沙門沼までしかいけませんでした。でも、非常にきれいでした。
　磐梯山の山の雄大な景色も、コバルトブルーの水面に映り、幻想的な景色を堪能することができました。山々の清涼な空気の中、鶯やさまざまな鳥たちの鳴き声が響き渡り、いつも喧噪のなか時間に追われる生活をしている僕らにとっては良い気分転換になりました。

　ペンションで朝食を済ませたのち、また町立猪苗代病院へ！

　指導医3人協賛による家庭医療のレクチャーです。

　「家庭医療の仕事に迫ってみよう！」
家庭医クリニックに来院された腰痛の患者さんを通し、診断・診察・治療から家族ケアまで、家庭医的アプローチ方法の実際を体験してみましょう！
Part 1：家庭医はこう診察する「腰痛」編（担当：石井敦助教）
Part 2：家庭医はこう診断する「腰痛」編（担当：田中啓広助教）
Part 3：家族志向ケアはこうする「悪性疾患」編（担当：葛西龍樹教授）
　
　非常に、勉強になりましたし興味深い内容でした。
　EBMの観点から、診断・検査を行い、そして、家庭医療の観点から、その同じ症例へのケアを考える。新しい取り組みだったので、面白かったですね。

　13時頃、無事に閉会式となり、今年第一回目のSummer Forumは幕を閉じました。
　今年は8月、9月にもSummer Forumを開催する予定です。
　ゲスト講師の予定もありますし、いろんな方が参加されるといいなあっと思います。

　http://www.fmu.ac.jp/home/comfam/10_summer_f.html

　
　追伸
　　この後、仲間たちは三三五五となったはずでしたが。
　　一部の人たちで、おいしいそばを食べに行ったとか行かなかったとか。
　　美味しかったです　＾＾
　　http://www.geocities.jp/sobarakujin/


　

サマーフォーラム

もう1週間以上経ってしまいましたが・・・


8月24日から26日にかけて、家庭医療サマーフォーラム in 福島　と題した　イベントが行われました。


会場は福島県南会津町。
ホテルのそばはすぐゲレンデ（今は雪がない）で、
すばらしい青空が広がっていました。



葛西教授のイントロダクションから始まり、
ケンブリッジの先生方（リチャード先生、メイリン先生）の
レクチャー・ワークショップや、一戸先生（河北総合病院）の講演、
寿都診療所の中川先生の講演や、田中助教のレクチャーなど、
学びの面はもちろん充実していました。


私は英語が苦手なので、若干不安を感じながら参加していたのですが、
お二人の先生方ともに気を遣って話してくださったこともあるでしょうが、
レクチャー・ワークショップに参加して多くのことを学ぶことができました。
（少しずつがんばります、英語・・・）


それに加えて、トマト狩り、そば打ち、バーベキューと楽しみの面でも充実しており、
初めてあった参加者同士でもうち解け会い、いろいろな話をすることができました。
食べ物も美味しかったですし、何よりも取りたてのトマトは最高でしたね！！
（5個も食べた強者もいらっしゃっいました！！）


夏の週末を有意義に過ごすことができました。








学んでいるところの写真がないですが・・・ちゃんと勉強してましたよ！！